Các thuốc điều trị viêm gan B cho người lớn và trẻ em

Sử dụng thuốc điều trị viêm gan B giúp bệnh không tiến triển nặng cũng như không lây sang người khác. Vậy nên dùng thuốc chữa viêm gan B nào thì tốt? Hãy cùng tìm hiểu ngay nhé.

Thuốc điều trị viêm gan B mới nhất

Dưới đây là các thuốc chữa viêm gan B mới nhất được chấp thuận trong điều trị viêm gan B. 

• Thuốc điều trị viêm gan B Tenofovir disoproxil fumarate

Liều dùng của thuốc là 300mg/ngày. Liều dùng có thể thay đổi nếu bệnh nhân mắc cả chứng suy thận. Liều dùng sẽ được chỉnh định chính xác bởi bác sĩ khi dựa vào mức độ lọc cầu thận.

Với trẻ em trên 12 tuổi và cân nặng đạt tối thiểu 35kg. Liều dùng của trẻ tương tự người lớn là 300mg/ ngày.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng thuốc Tenofovir disoproxil fumarate là nhiễm toan lactic, bệnh thận, hội chứng loãng xương, hội chứng Fanconi

Thuốc có thể dùng được cho cả phụ nữ có thai và người nhiễm HIV

• Thuốc điều trị viêm gan B Entecavir

Với thuốc này người bệnh uống với liều lượng 0.5mg/ ngày. Nếu có xơ gan mất bù hoặc từng sử dụng lamivudine thì dùng với liều lượng 1mg/ ngày. Liều dùng còn được thay đổi tùy vào mức độ lọc cầu thận đối với bệnh nhân suy thận.

Thuốc có thể dùng cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên với liều lượng tùy thuộc vào cân nặng của trẻ:

• Với trẻ nặng từ 10 – 11kg dùng 0.15mg hoặc 3ml trong 1 ngày
• Với trẻ nặng từ 11 – 14kg dùng 0.2mg hoặc 4ml trong 1 ngày
• Với trẻ nặng từ 14 – 17kg dùng 0.25mg hoặc 5ml trong 1 ngày
• Với trẻ nặng từ 17 – 20kg dùng 0.3mg hoặc 6ml trong 1 ngày
• Với trẻ nặng từ 20 – 23kg dùng 0.35mg hoặc 7ml trong 1 ngày
• Với trẻ nặng từ 23 – 26kg dùng 0.4mg hoặc 8ml trong 1 ngày
• Với trẻ nặng từ 26 – 30kg dùng 0.45mg hoặc 9ml trong 1 ngày
• Với trẻ nặng trên 30kg dùng 0.5mg hoặc 10ml trong 1 ngày

Tác dụng phụ có thể gặp phải khi sử dụng thuốc Entecavir là nhiễm toan lactic. 

• Thuốc điều trị viêm gan B Tenofovir alafenamide

Liều dùng của thuốc là 25mg/ ngày.

Thuốc được ưu tiên sử dụng cho người suy thận, người trên 60 tuổi, chạy thận nhân tạo, loãng xương.

Thuốc được dùng cho cả trẻ em trên 12 tuổi với liều lượng như của người lớn

Thuốc không dùng cho phụ nữ có thai và người xơ gan mất bù.

Thuốc có thể gây ra tác dụng phụ nhiễm toan lactic.

• Thuốc điều trị viêm gan B Peginterferon alfa-2a

Liều dùng của thuốc là 100 microgram/tuần cho 31 tuần. Sau đó từ tuần 32 đến tuần 52 tiêm 50mcg/ tuần. 

Với trẻ em từ 3 tuổi trở lên dùng với liều lượng 60mcg/m2 tiêm mỗi tuần một lần.  

Loại thuốc này phù hợp cho người bệnh muốn điều trị trong thời gian ngắn hạn. Thuốc cũng được dùng cho người bệnh nhiễm đồng thời cả viêm gan D, người có tải lượng virus thấp và ALT cao. 

Tác dụng phụ có thể gặp phải khi sử dụng thuốc là giả cúm, mệt mỏi, giảm bạch cầu, rối loạn miễn dịch, sụt cân, chán ăn, rối loạn tâm thần. 

Lưu ý khi sử dụng thuốc điều trị viêm gan B để đạt hiệu quả cao

• Không phải ai bị viêm gan B cũng sử dụng thuốc kháng virus vì thuốc có thể không hiệu quả với một số người.
• Khi sử dụng thuốc kháng virus trong thời gian dài thì nên thực hiện chế độ ăn uống với nhiều hoa quả để làm giảm tác dụng phụ của thuốc
• Nếu men gan ở mức bình thường và sinh thiết cho thấy không có dấu hiệu tổn thương gan thì không cần dùng thuốc kháng virus.
• Khi phải sử dụng thuốc kháng virus trong nhiều năm thì bạn cần kiểm tra và xét nghiệm máu thường xuyên. 
• Một số người mắc viêm gan B mãn tính mà virus không hoạt động thì không cần phải dùng thuốc. 
• Trong quá trình điều trị cần uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ. Không tự ý bỏ dở hay thay đổi liệu trình. 
• Hiện nay có xuất hiện các trường hợp kháng thuốc. Vì vậy khi đã điều trị xong liệu trình và dừng uống thuốc thì vẫn cần theo dõi định kỳ để kịp thời phát hiện nếu có sự bùng phát virus. 

Vắc-xin viêm gan B

Tốt nhất để tránh bị bệnh viêm gan B thì việc tiêm Vắc-xin là một điều hết sức cần thiết. Các loại vắc-xin viêm gan B phổ biến là Recombivax HB, Heplisav-B, Engerix B. 

Những đối tượng sau nên tiêm vắc-xin viêm gan B:

• Người trưởng thành có nguy cơ nhiễm virus viêm gan B
• Trẻ sơ sinh có mẹ âm tính với HBsAg nên được tiêm trong 24 giờ sau khi sinh
• Trẻ sơ sinh có mẹ dương tính với HBsAg nên được tiêm trong 12 giờ sau khi sinh
• Trẻ em và trẻ vị thành niên nếu chưa được tiêm sau khi sinh

Vắc-xin viêm gan B được chia thành 2 nhóm:

• Engerix B, Recombivax HB tiêm 3 liều trong vòng 6 tháng
• Heplisav-B tiêm 2 liều trong vòng 1 tháng. Lưu ý loại vắc-xin này chỉ dành cho người lớn.

Ngoài ra, còn có loại vắc-xin viêm gan A/B (Twinrix) giúp cung cấp kháng thể cho HAV và HBV. Twinrix được chỉ định nhằm chủng ngừa chống lại bệnh do virus viêm gan A gây ra và nhiễm trùng bởi virus viêm gan B ở người lớn từ 18 tuổi trở lên.

Trên đây là một số loại thuốc chữa viêm gan B tốt nhất hiện nay thường được bác sĩ kê đơn cho bệnh nhân bị viêm gan B. Tuy nhiên để đạt hiệu quả trong điều trị và đảm bảo an toàn bạn nên đi khám, xét nghiệm để bác sĩ lên phác đồ điều trị phù hợp nhất.